在孩子生病眾多症狀裡面,除了發燒外,「咳嗽」對於孩子跟父母來說,影響最深、最有感覺。如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤,晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒,隔天精神又不好、父母又要上班,父母是不是心裡面也會很煩惱?!尤其是吃了一陣子的藥,若沒什麼改善,更是頭大,「到底為什麼?」
支氣管炎、細支氣管炎:
急性支氣管炎也是常常造成兒童咳嗽的原因,特徵是有痰音,也可能會夜咳。
細支氣管炎工程塑膠,大部分在一歲半至兩歲以內的小嬰兒會出現,比較細小的氣管因為感染,暫時性的氣管收縮,表現CNC塑膠加工很像氣喘,通常都會把父母弄得神經緊繃。
而大部分急性支氣管炎/細支氣管炎是病毒引起,大多不需要抗生素,但是少數部分由細菌感染的,則可能會需要開立抗生素。
氣喘:
在大家的印象裡面,氣喘就是喘、呼吸困難而已,但其實氣喘發作,常常會以咳嗽來表現。特徵是:沒什麼痰,沒什麼感冒症狀,有氣喘的病史,通常是晚上乾咳,運動之後更工程塑膠加厲害。
在理學檢查當中,呼吸會聽到咻咻的喘鳴聲。治療方式:支氣管擴張劑、吸入型或口服類固醇、茶?鹼類。如果是運動型的氣喘,可以在進行運動之前,先噴吸入型的支氣管擴張劑。
通常工程塑膠會作為工程材料和代替金屬製造機器靈部件等使用的塑料,我們可以知道工程塑膠是具有優良的綜合性能,例如:蠕變小、機械強度高、剛性大、電絕緣性好、耐熱性佳,可以在比較苛刻的物理化學環境下長期使用,常常被作為替代金屬當作工程結構的材料進行使用,但是相對來說價格比較高,產量也較小,工程塑膠又能夠細分為通用工程塑料和特種工程塑料兩類,通用工程塑料的主要品種有聚酰胺、聚甲醛、聚碳酸酯、熱塑性聚酯和改性聚苯醚五大通用工程塑膠,特種工程塑膠主要是指可以耐熱達到150℃以上的工程塑膠,主要品种有聚苯硫醚、聚酰亞胺、芳香族聚酰胺、聚砜類、聚苯酯、聚芳酯、聚芳醚酮、液晶聚合物和氟樹脂等。工程塑膠跟通用塑膠相比較具有優良的耐熱和耐寒性能,在廣泛的溫度範圍內可以讓機械性能表現良好,所以很適合作為結構材料使用,工程塑膠的耐腐蝕性較好,受環境影響比較小,會有更好的耐久性,另外工程塑膠跟金屬材料相比,會更容易加工,生產效率也比較高,可以簡化程序,節省更多的生產成本。
空氣污染:
這是一個比較新的概念,二手煙/三手煙、空氣污染也會造成咳嗽。奶爸Dr.在門診有留意到,只要空氣品質很差,咳嗽的病患就會大增。這些當然有一部分是過敏,有一部分真的是感冒,也有部分卻是單純因為空氣品質不佳,刺激到呼吸道。
但是這種咳嗽最難解決。因為空氣是無形、而且到處都有。而且要身邊的家人/長輩/鄰居戒煙,也不是一件那麼容易的事情。你說空氣清淨機有沒有幫助?空氣清淨機固然有多少幫助,但是絕對不是一個根治或治療的方法,而且就算是關在家裡不出門,還是沒辦法完全阻隔。
抽搐、托瑞氏症:
過渡性(暫時性)抽搐provisional tic。他們的確會有些擠眉弄眼、喉嚨發出奇怪的聲音,表現會很像過敏性結膜炎、鼻子發炎、慢性咳嗽。顧名思義,過度/暫時性抽搐的症狀是暫時的、不超過一年,但在臨床上有些時候被過度解讀成托瑞症Tourette Syndrome 。
奶爸Dr.近幾年在門診中發現,往往在還沒有超過一年的時候,孩子就可能會被貼了托瑞氏症的標籤。臨床上觀察到不少比例的孩子,在不到一年的時候,就自動緩解。所以托瑞氏症的比例,或許比想像中少。
因為在台中工程塑膠工廠工作,我才知道在塑膠中有許多不同材質的塑料,這些塑料的用法用途也不一樣,我們可以將這些塑膠分為兩種類型,其中之一為熱塑性塑膠,另外一種為熱固性塑膠,兩者會這樣區分的原因在於熱塑性塑膠可以經由加熱重新塑形,熱固性塑膠則無法,加熱過後無法再次改變形狀,其中熱塑性塑膠有許多我們常用的塑料,如:泛用塑膠、工程塑膠、合膠,泛用塑膠可以廣泛的使用在日常生活中且產量大、成本低,而工程塑膠一樣也有這些特性,但他主要用於機械軸承等等使用,通常會選擇比較耐熱抗磨的材質,另外就是合膠了,關於塑膠的其他混合而製成的,都稱為合膠。這些塑膠或許對我們來說一輩子都不會看過,但他們確實都會存在,只是應用的方面不同,呈現在我們眼前的都已經是成品了。
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